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应该如何来选用祛痰药
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发布时间：2006-06-20
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痰的主要来源是气管、支气管的腺体及杯状细胞的分泌物。当呼吸道发生急性炎症时，浆液腺分泌物增加，形成了多而稀的痰液。炎症后期或慢性炎症时，杯状细胞及粘液腺的分泌增多，痰液则变得粘稠，此时呼吸道内形成积痰。祛痰药主要通过稀释痰液或液化粘痰，使之易于咳出，常用的祛痰药可分为两种类型。
（一）恶心性祛痰药和刺激性祛痰药：口服后刺激胃粘膜，反射性地引起轻微恶心，促进支气管腺体分泌增加，使痰液稀释，易于咳出，主要用于痰液粘稠的病人。常用的有氯化铵，成人每次0.3—0.6克，每日3次，但作用较弱，临床应用时多用其合剂（氯化铵10克，甘草流浸膏5毫升加水至100毫升），每次10毫升，每日3次。适用于急性呼吸道炎症时痰液粘稠不易咳出的病人。
（二）粘液溶解药：能使稠厚的痰液溶解，粘度降低而易于咯出。常用的有：（1）必嗽平（溴已新），成人每次8—16毫克，每日3次。临床适用于慢性支气管炎、肺气肿、矽肺等积有白色粘痰不易咳出者。（2）化痰片即强利痰灵片（羧甲半胱氨酸），适用于慢性支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张、肺部感染、肺癌等呼吸道疾病引起的痰液粘稠。成人每次0.5克，每日3次。（3）沐舒坦（盐酸氨溴索），适用于急性及慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿、成人呼吸窘迫症等。成人每次30毫克，每日2次。另外常用的还有甘草合剂，具有镇咳祛痰作用。适用于一般性咳嗽及上呼吸道感染、急性支气管炎初期的咳嗽。目前市场上的祛痰药品种很多，只有在医生的指导下用药才是安全而有效的。
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